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肝腹水疼吗?治疗肝腹水的方法有哪些

  最近很多患者对"肝腹水疼吗"这个问题展开了激烈的争论,有些肝腹水患者认为肝腹水会导致肝疼的现象出现,但也有部分患者持反对意见,觉得肝腹水不会导致疼痛感,基于这两种完全相反的态度,今天郑州市·河南省医药科学研究院附属医院肝病医生就来给大家解答下这个问题吧.

  第一、肝腹水患者肝肿大约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛.肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满这是一种肝腹水的症状.

  第二、数以上患者肝腹水的症状有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛.肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起.如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩.癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征.

  第三、肝腹水患者黄疸是一种肝腹水的症状,一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致.

  第四、肝腹水患者肝硬化征象,肝腹水的症状伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现.腹水很快增多,一般为漏出液.血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致.

  第五、肝腹水患者转移灶也是一种肝腹水的症状,如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状.胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征.骨胳或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征.

  以上就是郑州市·河南省医药科学研究院附属医院肝病医生对"肝腹水疼吗"的这个问题的内容解答,相信各位朋友读了上文也了解到,肝病患者出现肝腹水这个并发症时,部分患者会出现肝疼的症状,部分患者不会出现,很多时候导致这个情况出现的原因跟患者的病情严重有关,当然还有其他因素的影响,如果肝腹水患者出现肝疼的情况,建议患者及时到医院检查诊断病并且及时治疗.

  肝腹水是一种常出现在肝硬化晚期的病症,当患者出现这个病症,通常是表示患者的病情进入到严重的恶化阶段,如果患者没能及时给以对症的治疗,患者的生命安全会受到威胁.那么治疗肝腹水的方法有哪些?下面就让我们来看一下.

  第一.限制水、钠的摄入腹水患者,尤其是低蛋白血症所致者,应严格控制钠盐的摄入量,其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹水患者,目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外.

  第二.应用利尿药为了加速水分从肾脏的排出可选择使用利尿药.一般情况下应联合使用保钾和排钾利尿药,或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药,以达到最佳的利尿效果,而又不发生电解质紊乱(尤其是防止出现血清钾离子的增高或降低).

  第三.补充白蛋白或加速蛋白合成如腹水主要是因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低所致者,除多进蛋白含量高的食物外,还应适当静脉补充白蛋白以提高血浆胶体渗透压输注白蛋白后,利尿药的利尿作用可更好发挥尿量会明显增加.

  第四.放腹水治疗当大量腹水影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时,可采取放腹水治疗,以减轻症状.每次抽取腹水量以1000-3000ML为宜;抽完腹水后可向腹腔内注射多巴胺20MG,可增强利尿效果由于大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会也会增加故应避免.

  第五.应用血管扩张药当腹水为漏出液且量大而利尿效果欠佳时,为改善肾脏的血流供应,可适当应用血管扩张药,例如静脉滴注川芎嗪每天100-150MG或多巴胺20-40MG有利于增强利尿效果.

  以上是郑州市·河南省医药科学研究院附属医院肝病医生对治疗肝腹水的方法知识讲解,希望上述的治疗方法介绍能够对大家有所帮助.但郑州市·河南省医药科学研究院附属医院肝病医生要在此提醒一下各位,上述介绍的治疗方法仅供参考,主要还是考虑到肝腹水疾病的病情复杂,且肝腹水的治疗方法也是比较多样,不建议患者自行采取措施治疗,以免不对症治疗,耽误病情的稳定就不好了.

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