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肝硬化是各种肝脏疾病如急性肝炎、慢性肝炎、药物型肝炎、脂肪肝、胆汁淤积等引起的一种影响全身的慢性疾病,如果不能及早发现和治疗往往会引起严重后果.下面一些表现可提示肝脏已经发生肝硬化,应引起重视.

全身症状:一般营养状况较差,消瘦乏力、精神不振,重症者衰弱而卧床不起.皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑.常有贫血及浮肿等.

皮肤表现:因肝细胞代偿功能减退,对雌激素的灭活能力逐渐减弱,导致体内雌激素水平增高,而出现一系列症状,如面颊部小血管扩张而局部发红,耳根部及颈胸部出现蜘蛛痣,手掌及大小鱼际出现肝掌,皮肤出现黑色素沉着.

慢性出血:肝硬化时由于血浆凝血因子减少,肝素样物质增多,而血小板减少及毛细血管通透性增加,这些原因可导致凝血障碍,引起慢性出血,如反复牙龈出血和皮下出血等.

慢性腹泻:由于门静脉回流障碍,导致胃肠道黏膜水肿,脂肪吸收不良所致.特别是进食脂肪食物后腹泻次数明显增多.

上消化道出血:可因肝功能减退和门静脉分流,使胃液分泌过多,引起急性糜烂性胃炎和胃溃疡,或胃酸及胆汁反流的腐蚀,导致上消化道出血.此外,肝硬化时门静脉血流受阻,压力增高,食管及胃底静脉曲张破裂,也会引起出血,表现为呕血和柏油样大便.

慢性胆囊炎和胆石症:肝硬化时,胆囊收缩功能下降,排空迟缓,自净作用减退.表现为右上腹不适、反复黄疸、消化不良、低热及消瘦等.

浮肿和腹水:一般是在患者患有其他疾病,给予输液治疗时而发生浮肿和腹水.这是由于肝功能减退,血浆白蛋白和胶体渗透压降低所致.

上述症状只要出现1~4项,在排除其他疾病时,就应考虑为肝硬化,及早去医院做检查,以便明确诊断和治疗.

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