在肝病当中尤其是以乙肝的治疗最为棘手,其致死率一直是在各种肝病中排行靠前,致死率也是一直居高不下的.在医院里也经常的会听到有些人患上了肝病,检查完后是乙肝大三阳,而有的人患上肝病后检查完之后却发现是乙肝小三阳.这种乙肝大三阳的出现和乙肝小三阳的出现,尽管只有一个大小之分,但是在治疗上也是有区别的.现在河南省医药科学研究院附属医院肝病就来详细的介绍一下乙肝大三阳与乙肝小三阳怎样区别.

　　乙肝大三阳和乙肝小三阳从外表看是无法分辨的,所以乙肝大三阳与乙肝小三阳的区别在症状表现上并不是很明显,只有通过检查手段才能体现出来.具体区别如下:

　　1、乙肝大三阳、乙肝小三阳怎样区别在于乙肝两对半检查结果和意义的不同:

　　乙肝两对半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体.通常把其中的1、3、5项呈阳性(或+)者称为乙肝大三阳,1、4、5项呈阳性(或+)者称为"乙肝小三阳".乙肝大三阳的乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,因此其传染性也强.乙肝小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制,其传染性也变弱.

　　2、乙肝大三阳、乙肝小三阳怎样区别在乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异:

　　乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见,表示体内病毒数量很多,病毒复制活跃,传染性强.但是如果肝功能正常,无明显症状,就不建议抗病毒治疗,因为此时抗病毒效果差.如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度,或有明显症状者就需要治疗,同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生,年纪稍大者且病程较长者应注意预防.

　　乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见,表示体内病毒数量较少.有时会出现检测不出来情况,虽然有病毒已经被完全消灭的可能,但是不排除仍然有少量病毒的可能,因此仍然有可能传染.病毒复制受到抑制,传染性小.如果乙肝小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能,建议做肝功能、B超等检查,以确定病情,随机改变治疗方案,同时预防肝纤维化等肝损伤.

　　3、乙肝大三阳、乙肝小三阳怎样区别之盲从思想:

　　虽然乙肝大三阳和乙肝小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分,但是在人们的认知上,乙肝大三阳更容易受关注,因为乙肝大三阳传染性相对较高,虽然对患者自身没有明显危害,但是对周围人群会造成心理压力,害怕被传染.因此乙肝大三阳患者自己也比较关心自己身体.于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易发现.而乙肝小三阳由于传染性小,往往被人忽视,包括患者自己都有一种松了一口气的感觉.晚期肝病反而相对不易被发现,造成后果比乙肝大三阳要严重.

　　通过以上河南省医药科学研究院附属医院肝病医生的详细介绍已经很清楚的知道乙肝大三阳、乙肝小三阳怎样区别了,所以日常生活中遇到乙肝大三阳和乙肝小三阳也要区分对待.